胎监图怎么看

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概述

  • 胎监图通常是指胎心监护图,图上共有两条线,一条是记录胎心率的胎心基线,另一条记录孕妇宫缩的情况。

解析

胎心监护仪的作用原理是利用超声波对胎儿在母亲宫内的情况进行监测,并将胎儿的心率曲线和孕妇的宫缩压力波形以图形的方式记录下来,图上可显示两条并行的曲线,上面的曲线为胎心率曲线,下面的曲线为宫缩曲线。

胎心率曲线

胎心率曲线波动范围在110-160次/分,当胎心率基线>160次/分时,胎儿存在心动过速;当胎心率基线<110次/分时,表明胎儿心动过缓。

宫缩曲线

宫缩曲线的持续时间长短、压力强弱与胎儿安危密切相关。一般宫缩曲线由弱到强,达顶峰后下降,抵达基线后经过有规律的间歇后再开始下次宫缩,周而复始,直到胎儿娩出。

妊娠期无宫缩时宫腔也保持一定压力,孕晚期时为6-12mmHg,临产后增至20-30mmHg,第二产程时可达100-150mmHg,宫缩对胎儿是一种负荷,长时间宫腔压力>80mmHg胎儿可造成窘迫。

胎心监护图

监护方法

胎心监护时需保持环境安静,孕妇要排空膀胱,禁喝咖啡、浓茶等,禁用镇静剂,取半卧位,左侧倾斜15°。常规监护每周一次。

高危妊娠监护时间适当提前,可自32-34周开始,复查间隔可适当缩短为每周2-3次,每次监护时间一般为20分钟,根据胎动情况可缩短或延长时间直至有满意结果。如20分钟内无胎动可经腹璧推动胎儿以唤醒胎儿,连续摇动5秒钟,反复3次。

参考文献

[1]李凤莲,现代妇产科护理学教程[M],天津.天津科学技术出版社,2018.09,50-51.

[2](德)碧尔吉特·格鲍尔·瑟斯特亨,德式孕产百科.全彩插图版[M],北京,科学技术文献出版社,2019.11,71.

[3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.53.

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