静脉曲张严重程度根据病变部位不同有不同的表现，常见的有下肢静脉曲张、精索静脉曲张、胃底-食管静脉曲张。

• 下肢静脉曲张：严重时可表现为血管隆起，蜿蜒成团，如肢体营养不良，可表现为色素沉着，溃疡，湿疹样改变。



• 精索静脉曲张：严重者可见精索内静脉似蚯蚓团块，平卧位时曲张静脉随即缩小或消失。另外，其他表现有阴囊部坠胀感和隐痛，可放射至下腹部和腰部。

• 胃底-食管静脉曲张：通常可见静脉迂曲扩张，严重时可导致破裂出血，可出现难以控制的大出血，进而造成失血性休克和肝功能的进一步恶化，出现凝血功能障碍、肝性脑病等肝功能衰竭表现。

静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高，是引起静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷，与遗传因素有关。长期站立、重体力劳动、肝脏疾病等后天性因素，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭，造成静脉扩张。

治疗静脉曲张的方法需根据不同类型选择，一般分为非手术治疗、手术治疗，如穿医用弹力袜、高位结扎术等。

• 下肢静脉曲张：可采用弹力治疗，穿医用弹力袜或弹力绷带外部加压。此法适用于大多数病人；严重时也可采用手术治疗，如大隐静脉或小隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术。

• 精索静脉曲张：无症状者可进行暂时临床观察，患者严重时可采用手术治疗，如腹腔镜手术以及显微镜下精索静脉高位结扎术。

• 胃底-食管静脉曲张：胃底-食管静脉曲张破裂出血，应进行早期内镜治疗。内镜治疗能够控制出血，减少再出血的病死率风险。