概述
智齿引起溃疡多表现为智齿周围黏膜或邻近黏膜出现糜烂面,可伴有疼痛。
智齿引起溃疡多见于智齿冠周炎和创伤性溃疡等。
症状
智齿引起的溃疡既可能发生于智齿周围,也可能发生于邻近的舌、颊等处,常见于智齿冠周炎和创伤性溃疡等疾病。
智齿冠周炎:急性期可有畏寒、发热、头痛、食欲减退等症状,还可出现口臭、冠周牙龈肿胀。冠周的软组织红肿,表面黏膜糜烂,从而出现溃疡的表现。可有明显触痛、张口受限等症状,偶可见冠周脓肿。

创伤性溃疡:初起局部可仅有轻微疼痛或肿胀,随着时间的延长,周围炎症性增生,可出现黏膜发白,炎症持续进展可出现局部溃疡。若继发感染可引起区域淋巴结肿大、压痛,并出现功能障碍。

病因
智齿引起溃疡多与炎症刺激、物理损伤等因素有关,而不同疾病的发生机制可能略有不同。
智齿冠周炎:由于智齿萌出不全或阻生,导致牙冠周围软组织发生炎症,引起局部肿胀或积脓,随着炎症刺激或机械损伤,引起局部破溃糜烂,从而出现溃疡。
创伤性溃疡:由于智齿长期慢性机械刺激或压迫舌、颊等处的黏膜,导致口腔软组织损伤,从而出现口腔溃疡的表现。
治疗
不同的疾病多需采取不同的治疗措施,以促进疾病的恢复。
智齿冠周炎:建议及时应用抗生素进行全身治疗,或使用过氧化氢溶液、生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,必要时进行切开引流。在炎症消退后,进行智齿拔出,以免反复发生。
创伤性溃疡:去除局部的智齿,并局部涂抹糖皮质激素软膏和应用消炎的含漱液,以促进溃疡愈合。对于智齿已经拔除,且治疗两周后仍不愈合的溃疡多需排除癌变的可能。
参考文献
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