概述
白血病早期瘀斑见于急性白血病,开始为红色,随后变为紫色,大小不等、压之不褪色。
出血形成瘀斑与大量白血病细胞在血管中淤滞及浸润、血小板减少、凝血异常、感染相关。
症状
急性白血病起病急缓不一,在早期急者可以突然高热,也可以是严重的出血。缓慢者常表现为脸色苍白、月经过多或拔牙后出血难止,以及皮肤紫癜,即可出现瘀斑。皮肤瘀斑开始颜色为红色,随后变为紫色,大小不等、压之不褪色。

病因
白血病早期瘀斑是由于出血所致,与大量白血病细胞在血管中淤滞及浸润、血小板减少、凝血异常以及感染有关,其中血小板减少是引起出血最重要的原因。
治疗
白血病早期出现瘀斑应积极治疗,可根据具体情况制定化疗方案。治疗期间注意预防感染,宜住层流病房或消毒隔离病房。对于严重贫血、血小板计数过低的可进行成分血的输注。应注意补充营养,维持水、电解质平衡,给予高蛋白、高热量、易消化食物,必要时经静脉补充营养。
参考文献
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.571-574.
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