前置血管示意图

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概述

  • 前置血管是一种罕见的产科并发症,主要表现为胎盘的脐血管位于胎先露之前。

  • 前置血管断裂或受到压迫,可能会导致胎儿宫内窘迫、胎儿死亡等,需尽早处理。

表现

前置血管是指脐带附着在胎膜上,脐血管经过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,胎膜上的脐血管通过子宫下段或跨越宫颈内口(或宫颈内口附近),位于胎先露的前面,覆盖于子宫内口。

前置血管示意图

治疗

人工破膜前应常规检查胎先露下方固定搏动的血管,若有应考虑为前置血管则不做破膜,宜行剖宫产术。一旦确诊,只要有胎心音存在,胎儿有存活希望,应立即进行剖宫产术。如胎儿死亡,争取阴道分娩。

娩出的新生儿如果有贫血和缺氧,故在积极抢救新生儿窒息的同时,应尽快补充血容量。无条件输血或来不及输血时,可输等渗液维持血容量

参考文献

[1]于颖编著.实用产科诊治精要[M].长春:吉林科学技术出版社, 2019.108-109.

[2]韩伟著.妇产科急危重症诊疗[M].吉林科学技术出版社,2019.92-94.

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