急性湿疹

急性湿疹皮损多为对称分布，且皮损多形性，常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，可因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出，境界不清楚。好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重者可弥漫全身。

亚急性湿疹

通常由急性湿疹处理不当发展而来，皮损除了对称分布，还表现为红肿、渗出减轻，但仍有丘疹及少量丘疱疹，皮损多呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润。仍自觉有剧烈瘙痒。

慢性湿疹

慢性湿疹多由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来，皮损也是对称分布，且表现为浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚，表面粗糙，有不同程度的苔藓样变、色素异常。好发于手、足、小腿、肘窝、外阴、肛门等处。自觉明显瘙痒，常呈阵发性。

湿疹的原因复杂，是内在与外在因素相互作用的结果。外在因素如生活环境、气候条件、动物皮毛、植物、化学物质等刺激，内在因素如代谢障碍、内分泌功能失调、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变。

根据病史、皮疹形态及病程可进行诊断。皮损呈多形性、对称性分布，急性期有渗出倾向，慢性期有苔藓样变，病程不规则，常反复发作，可自觉剧烈瘙痒。必要时可行组织病理检查以明确诊断。

治疗首先要去除致病因素和诱因，避免刺激，其次可根据不同时期的湿疹皮损选择相应药物对症治疗。急性期可选用糖皮质激素霜剂、硼酸溶液等；亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，或加用抗生素，防止感染；慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂等。