概述
孩子右下巴突然肿了可能是局部出现毛囊炎、疖、蜂窝织炎导致。下巴突然肿了可能与链球菌、葡萄球菌等细菌感染有关。
症状
孩子右下巴突然肿了可能与毛囊炎、疖、蜂窝织炎有关,其伴随症状有差别,具体情况如下:
毛囊炎:皮损初起为红色毛囊性丘疹,数天内中央出现脓疱,周围有红晕,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂脱落后一般不留瘢痕。

疖:皮损初起为毛囊性炎性丘疹,基底浸润明显,后炎症向周围扩展,形成质硬结节,伴红肿热痛,数天后中央变软,有波动感,顶部出现黄白色点状脓栓。

蜂窝织炎:皮损初起为弥漫性、水肿性、浸润性红斑,界限不清,局部皮温增高,皮损中央红肿明显,严重者可形成深部化脓和组织坏死。

病因
毛囊炎、疖、蜂窝织炎属于不同疾病,病因也有所不同:
毛囊炎、疖:多为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起,偶可为表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等单独或混合感染,也可由真菌性毛囊炎(如糠秕马拉色菌)继发细菌感染所致。
蜂窝织炎:多由溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌感染引起,少数可由流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌和厌氧菌等引起。
治疗
建议家长及时带孩子就医,查明是何种疾病导致的肿胀后再进行治疗。
毛囊炎、疖:以外用药物治疗为主,早期未化脓者可外用鱼石脂软膏、碘酊,亦可外用莫匹罗星软膏。局部治疗无效者,可遵医嘱选用合适的抗生素进行系统治疗。
蜂窝织炎:以系统药物治疗为主,要早期足量高效地进行抗生素治疗,控制炎症蔓延并防止复发。同时可配合紫外线照射、红外线等物理治疗,已化脓者应行手术切开排脓。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.79.
[2]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.195.
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