概述
核酸检测主要为RT-PCR检测,大规模应用于新型冠状病毒感染筛查中。
核酸检测报告单结果分为检出和未检出,即阳性和阴性。
概念
核酸检测主要为RT-PCR检测,通过将标本中的特定核酸序列片段进行扩增,使之呈指数型增长,并通过荧光表达量判断检测结果。其检测流程包括核酸提取、扩增、数据处理及报告,整个流程需4小时或更长时间,其速度快、操作流程简单、成本较低,可作为快速获得新型冠状病毒核酸是否为阳性的初步证据。
RT-PCR的检出率受很多因素影响,包括患者的病程与病情、标本采集部位及方法、标本运输及保存,以及核酸可能存在扩增区域的突变等。

报告单解读
报告单上包含受检者基本信息,如申请项目名称、姓名、出生日期、证件号码等;以及受检者的核酸检测结果。目前,绝大部分实验室均采用双靶基因检测,也就是报告单上的“新型冠状病毒ORF1ab”和“新型冠状病毒N基因”。具体的判定结果分为检出和未检出,或阳性和阴性,具体如下:
判读为检出或阳性结果:以ORFlab和N基因为例,需满足以下任一条:①ORFlab和N基因同时呈阳性时,判定为阳性;②若仅ORFIab或N基因其中之一为阳性,需重新提取原标本的核酸进行复查,复查后ORFIab或N基因仍为阳性时,判定为阳性。
判读为未检出或阴性结果:当两个位点扩增结果无反应,可报告“未检出”,并对结果进行解释,此情况可能是病毒载量低于检出线,应结合临床情况综合分析。当临床体征及其他检查高度怀疑毒感染时,建议重新采集标本或更换部位采集标本再次检测。
参考文献
[1]向子云,潘军平,曾庆思编.周玉宏,高婷,康蕊,王莎莎.新冠肺炎影像诊断与鉴别诊断[M].暨南大学出版社,2020,04:7-8.
[2]伦永志.现代医学检验进展[M].厦门大学出版社,2018,10:57.
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