早期多无自觉症状，皮损初期多为指甲至钱币大，近似圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时即为点状减色斑，境界多明显，有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增强，后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状。白斑处除色素脱失外，患处没有萎缩或脱屑等变化。白斑上毛发可失去色素以至完全变白，亦有毛发历久不变者。

白癜风的发病机制尚不明确，本病发生是在遗传背景下由多种内外因素促发，出现自身免疫、氧化应激、黑素细胞自毁及神经精神等多方面功能障碍，导致酪氨酸酶系统抑制和黑素细胞破坏，最终使患处色素脱失。

根据患者典型皮损表现，可进行初步诊断，Wood灯检查可见进展期皮损呈灰白色荧光边界不清；稳定期呈高亮的蓝白色荧光边界清楚，可见色素岛或边缘色素沉着。组织病理学检查可见白斑处表皮黑素细胞与色素颗粒完全缺失；进展期皮损边缘真皮可见淋巴细胞浸润。实验室检查可进行相关抗体检测，以明确诊断。

外用药物治疗可选用糖皮质激素制剂、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D₃衍生物、氮芥乙醇等；应用糖皮质激素时，需注意长期局部应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。光疗可选用NB-UVB和308nm准分子激光/光，大面积照射时需注意眼、面部及外生殖器的防护。内用药物治疗可选用糖皮质激素；中医中药治疗可选用白癜风丸、白灵片口服。