腰椎间盘突出和膨出图片

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概述

  • 腰椎间盘突出主要表现为腰腿痛,腰椎间盘膨出多无临床表现,突出较膨出更严重,二者均属于腰椎间盘退变,必要时可进行手术治疗。

症状

腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出属于不同情况,前者比后者轻,具体表现如下:腰椎间盘突出和膨出图

  • 腰椎间盘膨出:指腰椎间盘发生变性,其他组织仍处于正常状态,可无临床症状,也可有腰痛,MRI检查T2加权呈低信号强度椎间盘,表现为椎间隙狭窄,椎间盘弥散膨出椎体外缘。

  • 腰椎间盘突出:指纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,可有腰痛、腿痛以及腿部感觉异常等症状,MRI检查矢状位可见脊髓或硬膜囊受压凹陷,侧方压迫者可见突出的椎间盘使脊髓侧方受压变形。

病因

腰椎间盘突出和膨出均属于腰椎间盘退变,是由于腰骶先天结构异常、遗传易感因素、慢性劳损等情况,导致腰椎间盘承受过大应力而引发。

治疗

腰椎间盘膨出通常选择保守治疗,腰椎间盘突出也可保守治疗,但效果欠佳,可能需进行微创手术治疗。

保守治疗包括限制活动、骨盆牵引、按摩推拿,以及糖皮质激素硬膜外注射等。微创手术治疗包括经皮椎间孔镜微创手术、低温等离子消融减压等。

参考文献

[1]郭政,王国年.疼痛诊疗学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016.154-159.

[2]张清华主编.图说腰椎间盘突出症[M].北京.中国医药科技出版社.2019.28.

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