概述
儿童常见的指甲异常表现为甲形及甲色的改变，多见于脱甲病、顶针甲、甲真菌病等。
儿童指甲异常可能是外伤、感染等原因导致，治疗方法主要围绕引起指甲异常的病因。
症状
儿童指甲异常常见于脱甲病、顶针甲、甲真菌病等，可根据其具体症状区分判断。
脱甲病
脱甲病主要发生于手指甲，也可侵及足趾甲。脱甲病的损害为甲板由甲根开始逐渐与甲床分离而脱落，患儿一般无自觉症状，脱甲病可伴有甲床瘢痕形成。
顶针甲
顶针甲既可发生于指甲，也可发生于趾甲。其主要表现为甲板表面有小而浅，不超过1mm的点状凹陷，散在分布，极不规则。
甲真菌病
甲真菌病的类型较多，其中白色浅表性的甲真菌病主要表现为甲板浅层有云雾状白色浑浊，点状或不规则片状，甲板表现失去光泽稍有凹凸不平或变形。
病因
脱甲病、顶针甲、甲真菌病属于不同的疾病，三者的病因存在差异，具体如下：
脱甲病
脱甲病常见于甲基质组织损伤及急性炎症、剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症，以及外伤、烫伤或冻伤等。
顶针甲
顶针甲多因甲板上局限性角化不全的角质细胞极易与健康甲板分离而发病。它可以单独发病，也可以与银屑病同时发病。
甲真菌病
甲真菌病主要由皮肤癣菌感染引起，其次为酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌。皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌。
治疗
脱甲病、顶针甲、甲真菌病在治疗上，需要采取不同的治疗方式，具体如下：
脱甲病
患脱甲病的儿童首先应祛除诱因，积极治疗原发性疾病，全身可给予维生素A和维生素E、复合维生素B内服。局部治疗应剪去游离部分指甲，以络合碘外涂，也可外用皮质类固醇激素软膏。必要时可拔除病甲。
顶针甲
顶针甲无有效治疗方法，患银屑病的儿童应积极治疗银屑病。银屑病主要分为局部和全身治疗，局部治疗可选择维A酸类霜剂与凝胶，全身治疗可选择免疫抑制剂、抗生素、类固醇皮质激素等。
甲真菌病
甲真菌病因药物不易进入甲板，甲板生长缓慢，因此需坚持用药。可先拔除病甲，再外涂冰醋酸、碘酊等，直至新甲生成。也可采用尿素乳膏、碘化钾封包使病甲软化剥离后，再外用抗真菌药物。
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