概述
攻心翻又称克山病,症状为心难受、上吐下泻、四肢发凉、心律不齐、血压下降等。
攻心翻是以心肌变性、坏死和纤维化为主要病理改变的原发性心脏病,其病因不明。
症状
攻心翻主要分为急性、亚急性、慢性,不同类型存在不同的症状。
急性攻心翻:多见于成年人,起病急骤、病情危重,变化较快。主要表现为心源性休克、急性左心衰和严重心律失常。患者通常会出现全身不适、头晕头痛、恶心呕吐、心悸。有的患者还可能伴有面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、心率加快、呼吸急促、尿量减少等症状;

亚急性攻心翻:发病较急性缓慢,是2-6岁小儿常见的一种类型。常以精神萎靡、食欲不振等为主要症状;
慢性攻心翻:起病缓慢,常表现为头痛头晕、上腹部不适、食欲不振、全身乏力、恶心呕吐,活动后可出现心悸、气短、咳嗽咳痰,夜间可出现阵发性呼吸困难,常伴有下肢、颜面、全身水肿。


病因
攻心翻病因暂不明确,可能与生存环境中硒水平过低有关,也有可能与生物感染因素有关。膳食中营养素失衡,缺乏某种必需的氨基酸,可能会加重病情。
治疗
急性攻心翻需卧床休息,保持安静。存在急性肺水肿的患者需取半卧位或坐位,两腿下垂,使下肢静脉血回流减少,给予吸氧治疗。可以给予患者静脉注射维生素C、盐酸多巴胺、盐酸去甲肾上腺素等药物进行治疗。
慢性、亚急性攻心翻需去除心力衰竭的诱因,调整生活方式,控制体力活动,防止感染、过劳、受寒等诱因,可选择强心药,例如口服地高辛片;水肿者可选择利尿剂如氢氯噻嗪片、螺内酯片等。
参考文献
[1]高润霖总主编;刘德培编.中华医学百科全书心血管病学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2017.313.
[2]刘德培.中华医学百科全书公共卫生学环境卫生学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2017.375-376.
[3]郭雄主编.地方病分子生物学基础与应用[M].西安.西安交通大学出版社.2017.114-115.
