概述
婴儿痱子又称粟粒疹，表现为密集排列的针尖大小丘疹和丘疱疹，周围绕以红晕。
婴儿湿疹表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，可出现小水疱，融合成片。
症状
婴儿出现粟粒疹和湿疹，症状并不相同，两者应注意鉴别。
粟粒疹
粟粒疹表现为密集排列的针尖大小丘疹和丘疱疹，周围绕以红晕，皮损消退后有轻度脱屑。伴有灼热与刺痒感，多见于幼儿。
湿疹
皮损呈多形性，常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，皮损周边丘疱疹逐渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。
病因
粟粒疹和湿疹两者病因并不相同，具体如下：
粟粒疹
在高温闷热环境下，大量的汗液很难蒸发，使角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或阻塞，汗管内汗液滞留且压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。此外，皮肤表面细菌大量繁殖排出毒素，也会加重炎症反应。
湿疹
病因尚不明确，可能为内部因素，如慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等。也可能为外部因素，如食物、吸入物、生活环境、动物毛皮、各种化学物质等。本病的发生与各种内外部因素相互作用有关，少数可能由迟发型超敏反应介导。
治疗
粟粒疹和湿疹两者病因不同，症状不同，采取的治疗措施也不相同。
粟粒疹
治疗原则为清凉、收敛和止痒，可遵医嘱使用炉甘石洗剂。若瘙痒显著时，可使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等药物治疗。若发生严重感染时，可使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染药物。
湿疹
对于湿疹的皮损处理，药物剂型的选择需符合外用药的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者，可用复方醋酸地塞米松乳膏，渗出多者可用硼酸洗液或乳酸依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎收敛；亚急性期可遵医嘱使用泼尼松片，为防止和控制继发性感染，可加用抗生素如青霉素；顽固性局限性皮损可用糖皮质激素，如复方醋酸地塞米松乳膏局部封包。
参考文献
[1]张学军编著.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.108-111.
[2]朴永君编著.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.213-214.
