二度一型房室传导阻滞心电图

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概述

  • 二度一型房室传导阻滞是指二度I型房室传导阻滞,表现为P波规律地出现,PR间期逐渐延长,与心室率的快慢有关。

异常

二度I型房室传导阻滞,又称为Morbiz I型,表现为P波规律地出现,PR间期逐渐延长,通常每次延长的绝对增加值多呈递减,直到P波下传受阻,脱漏1个QS波群,漏搏后房室阻滞得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度,例如4:3传导表示4个P波中有3个P 波下传心室,而只有1个P波不能下传。

二度I型房室传导阻滞心电图

症状

二度I型房室传导阻滞的自觉症状与心室率的快慢有关,阻滞程度不同而症状也明显不同。当阻滞所致心室漏搏仅偶尔出现时,可无自觉症状,或仅感心悸;如心室漏搏频繁而致心室率较慢时,则可出现乏力、头晕,但很少发生晕厥,体检可发现心音和脉搏脱漏。

参考文献

[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:518.

[2]徐鹤,王晓旭.心内科急危重症救治手册[M].河南科学技术出版社,2019,178.

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