概述
两个月宝宝额头突出表现为额头膨出隆起,可有方颅样改变或局部血肿疼痛。
两个月宝宝额头突出是正常的,或维生素D缺乏骨质堆积、血肿形成导致,需对因治疗。
表现
两个月宝宝额头突出可能是正常生长发育表现,也可能是维生素D缺乏性佝偻病、额头外伤的症状,具体如下:
正常表现
两个月宝宝额头突出为正常生长发育表现,仅有额头膨出隆起,无其他机体异常,同时其家族亲眷可能也有额头突出的外观。

维生素D缺乏性佝偻病
两个月宝宝额头突出若为维生素D缺乏性佝偻病的症状,表现为额骨及顶骨中心部位增厚,头围增大,额骨向前鼓,有方颅样改变,同时患儿伴有易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、肋骨串珠、漏斗胸等病变。

额头外伤
若两个月宝宝出现额头外伤,也会有额头突出症状,表现为额头受外伤处鼓起包块,有疼痛及压痛,局部红肿或有淤青形成。
病因
两个月宝宝额头突出可能是受遗传影响的正常外观,也可能是维生素D缺乏性佝偻病、额头外伤的症状,病因具体如下:
维生素D缺乏性佝偻病
若宝宝在母亲妊娠期维生素D营养不足,或出生后日照不足、饮食物供应不足,会引起甲状旁腺功能代偿性亢进,钙、磷代谢紊乱,排列成行的软骨细胞增殖过度,凋亡减少,骨样组织堆积,从而形成额头突出的症状。
额头外伤
若两个月宝宝的额头在生活中不慎受外伤,如撞击、跌打等,会引起额头局部皮下血管破裂,血肿形成,从而有额头突出的症状。
治疗
两个月宝宝额头突出若为正常生长发育表现的表现,无需处理,若为维生素D缺乏性佝偻病、额头外伤的症状,治疗具体如下:
维生素D缺乏性佝偻病
两个月宝宝额头突出若为维生素D缺乏性佝偻病症状,需积极就医,在医师指导下进行维生素D补充。同时给予多种维生素,并适当补充钙质,注意加强营养,保证足够奶量,积极每日户外活动。
额头外伤
两个月宝宝额头突出若为额头外伤的症状,需在医师评估下明确血肿情况,较小的血肿可自行吸收,无需特殊处理,早期可给予冷敷以减少出血和疼痛,24-48h后改为热敷以促进血肿吸收,若血肿较大,需分次抽吸后加压包扎。注意切忌揉搓血肿损伤部位。
参考文献
[1]李国华.小儿内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016,86-89.
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