阴囊炎常表现为阴囊疼痛、阴囊红肿,同时伴有或不伴有组织坏死。
阴囊炎常因细菌感染引起,也可继发于某些疾病,如阴囊损伤等。
阴囊炎临床常见阴囊丹毒、阴囊急性蜂窝织炎、特发性阴囊坏疽三种类型,具体临床表现如下:
阴囊丹毒
阴囊丹毒起病急、进展快,伴有全身中毒症状。阴囊皮肤红肿、高出皮面,边界清楚,向周围蔓延,不易产生组织坏死、化脓,可伴有腹股沟淋巴结肿痛。
阴囊急性蜂窝织炎
阴囊急性蜂窝织炎起病急,有全身中毒症状,阴囊剧烈疼痛、红肿,迅速向四周扩展。病变区与正常皮肤无明显分界,病变中央常因缺血而坏死,腹股沟淋巴结肿痛。
特发性阴囊坏疽
特发性阴囊坏疽起病急,常在睡眠中痛醒。其特点为突发阴囊剧痛,皮肤红肿、发亮,继而出现潮湿,组织坏死,触之有捻发音。同时伴有难闻的恶臭味。多数伴有畏寒、发热、食欲缺乏等症状。起病1~2日内组织坏死,可累及皮肤全层,深达鞘膜,裸露出睾丸及精索。
阴囊炎主要由β溶血链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌感染引起,也可继发于阴囊损伤或尿外渗等疾病。
根据不同类型阴囊感染临床表现特点可作出诊断,同时实验室检查见白细胞总数升高,脓液培养见细菌生长可确诊。
发生阴囊炎时应卧床休息,根据致病菌类型对症处理,及时应用有效抗生素;如阴囊处有脓肿形成,应行脓肿切开引流;如有阴囊坏死情况,应进行阴囊切除术。
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