由于导致头皮丘疹的原因不同，其相应的临床症状就有一定差异性，具体如下：

• 毛囊炎：皮损初起为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后一般不留瘢痕。

• 痤疮：皮损初起多为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺(闭合性粉刺)及黑头粉刺(开放性粉刺);皮损加重后可形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱；继续发展可形成大小不等的红色结节或囊肿，挤压时有波动感，甚至可化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。

• 脂溢性皮炎：头皮损害主要有鳞屑型及结痂型，鳞屑型常呈红斑或丘疹并有小片糠秕状脱屑，头发稀疏或脱落；结痂型多见于肥胖者，患处有丘疱疹，头皮厚积片状、黏着油腻性痂，痂下炎症明显。

由于导致头皮丘疹的疾病不同，其根本病因有所不同，具体如下：

• 毛囊炎：多为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起，偶可为表皮葡萄球菌、链球菌等单独或混合感染。高温、多汗、搔抓、卫生习惯不良、全身性慢性疾病等为常见诱发因素。

• 痤疮：发病机制仍未完全阐明。遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。部分患者的发病还受遗传、免疫、内分泌、情绪及饮食等因素影响。

• 脂溢性皮炎：病因尚未清楚，可能与马拉色菌定植、脂质增多、皮肤屏障功能受损、免疫反应及个体易感性相关。精神、维生素B族缺乏、饮食、嗜酒等因素均可不同程度影响本病的发生和发展。

出现头皮丘疹时，避免用手挤压、挠抓，应就医后根据病因进行治疗。

• 毛囊炎：患者应注意皮肤清洁卫生、防止外伤及增强自身体质等，可遵医嘱使用鱼石脂软膏、碘酊、莫匹罗星软膏等药物治疗。

• 痤疮：治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平。可选择清水或合适的清洁产品，去除头皮表面多余油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗；并遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等。

• 脂溢性皮炎：患者需保持生活规律，睡眠充足，控制油腻食物的摄入，头皮部需避免过度清洁和摩擦，可遵医嘱使用硫磺屑康、水杨酸复合洗剂、四环素片、红霉素软膏等药物治疗。