概述
第一掌骨基底部骨折石膏固定时,表现为拇指处于外展位,掌指关节微屈曲,临床表现为拇指腕掌关节处疼痛、肿胀等,需早期处理。
石膏固定
第一掌骨基底部骨折时,新鲜骨折复位较容易,在局麻下,一手将拇指牵引并且做外展动作,另一手拇指加压在骨折成角处,纠正成角畸形。复位后前臂石膏固定拇指于外展位4-6周,掌指关节微微屈曲,石膏应包括近节指关节,但是外露远节指关节,以便于观察血运,活动指关节。

注意事项
第一掌骨基底部骨折通常是由于直接外力引起,可造成拇指掌腕关节处疼痛、肿胀等,而且手部骨与关节损伤类型复杂,易于漏诊,复位固定困难,个别部位效果差,临床处理应予重视,特别要注重早期的正确处理。固定时应注意手保持在功能位,未受伤的手指不应一并固定,手外伤术后应酌情进行早期的功能锻炼,以防手部关节僵硬的发生。
参考文献
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