概述
光老化皮肤可有色素斑、皮肤粗糙、毛孔粗大,甚至呈橘皮样外观等表现。
光老化主要是由于日光中的紫外线引起,另外年龄、肤色、气候等因素也可导致光老化。
症状
光老化可首先表现为光照部位色素异常和紊乱,比如面部开始出现一些点状或不规则的褐色的色素斑,类似于雀斑,称为日光性黑子。部分人的这种色素斑会融合成较大的褐色斑。也有人出现老年斑和色素减退现斑的改变。

之后皮肤逐渐松弛并形成皱纹,有些人面部还会出现细小的毛细血管扩张(面部级红血丝),也有些人皮肤开始变得粗糙、毛孔粗大,甚至呈橘皮样外观等,可继发癌前病变和各种良性或恶性肿瘤。


病因
光老化是指皮肤衰老过程中紫外线损害的积累,紫外线是导致皮肤结缔组织严重损伤的主要原因,也是引起皮肤光老化的最主要因素;另外年龄增长、肤色白皙、农民、海员等常年户外工作的人群,以及生活在热带或者高原紫外线照射时间长的人群,更容易发生光老化。
治疗
光老化可通过药物治疗、射频治疗、激光治疗、强脉冲光疗法等手段进行治疗,严重的可考虑面部除皱术、皮肤磨削术进行治疗。
药物治疗:维A酸乳膏是治疗光老化最常用的药物,可增加胶原纤维的合成、抑制异常弹力纤维的出现、阻断炎症反应、促进黑色素或噬黑素细胞的消除等。也可通过微针注射的方法将生物材料或人工合成生物兼容性材料注射如真皮层或皮下,达到减少皮肤褶皱或塑形的目的。
射频治疗:是运用电磁波穿透皮肤表皮,加热真皮及皮下组织,促使皮下胶原收缩拉紧,并同时刺激机体产生新胶原。
激光治疗:通过特殊的激光发射方式,作用于真皮后形成微热,使部分胶原纤维变形且不损伤表皮,达到皱纹减少、皮肤光滑的效果。
强脉冲光疗法:是以一种强度很高的的光源,经过聚焦和过滤后形成波长为500-1200nm的一种宽谱光,其本质是一种非相干的普通光而非激光。广泛应用于各种损容性皮肤病的治疗,尤其是光损伤和光老化相关的皮肤病。
手术治疗:对于严重的光老化可考虑通过面部除皱术、皮肤磨削术等进行治疗。
参考文献
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[2]何丽,林雪霏,陈慧,朱威.皮肤光老化治疗研究进展[J].中国麻风皮肤病杂志,2020,36(11):687-689,696.
