心电图P波源于窦房结，在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V6导联直立，aVR导联倒置，正常P波宽度不超过0.11秒。而在左心房肥大、心房内传导阻滞等因素的影响下，会引起P波时限延长，从而在心电图上出现P波增宽的表现，同时可能伴有切迹。

P波增宽是左心房肥大、心房内传导阻滞等在心电图方面的主要表现，而二者发生的机制不同。

• 左心房肥大：由于二尖瓣狭窄引起左心房肥大，而左心房肥大时，P平均电轴大部分在（+）30°-（-）30°之间，由于左心房肥大引起左心房除极时间延长，导致心房除极结束的时间推迟，从而在心电图上出现宽阔而双峰的P波。

• 心房内传导阻滞：由于风湿性心肌炎、冠心病、心肌炎、奎尼丁中毒等导致心房内传导阻滞，从而在心电图上出现增宽并伴有切迹的P波。