概述
梅毒斑疹即梅毒疹,多发生于二、三期梅毒,可表现为红斑、斑丘疹等形态,需要积极在医生的指导下使用驱梅药物治疗。
症状
梅毒疹多见于二期或三期梅毒,二期梅毒疹最为突出,一般好发于硬性下疳消退后再间隔一段无症状时期之后。可表现为红斑、丘疹、斑丘疹、斑块、结节、脓疱等。通常以一种类型的皮损为主,不痒或轻微瘙痒。
斑疹性梅毒疹表现为淡红色或黄红色斑疹,直径0.2-1cm,类似于病毒疹、玫瑰糠疹、麻疹猩红热样药疹或股癣等。不积极治疗梅毒螺旋体可伴随着血液循环播散至身体各处,造成全身多处淋巴结肿大,严重时还可能会累及骨、关节等其他器官,造成多部位的损伤。

病因
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性接触、母婴传播和血液传播,少数患者可经医源性途径、接吻、握手、哺乳或与梅毒感染者同用生活用具而感染。梅毒疹通常出现在二期梅毒,多由于一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,导致梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成菌血症,播散全身,引起皮肤黏膜损害。
治疗
感染梅毒后出现斑疹,青霉素类药物为首选治疗药物,临床常用药物还包括注射用苄星青霉素、盐酸普鲁卡因注射液等。青霉素过敏者可选用注射用头孢曲松钠进行代替治疗,经过驱梅治疗后,斑疹多可消失。
注意事项
感染梅毒后性伴侣应同时接受治疗,治疗期间禁止性生活,避免再次感染及引起他人感染。治疗后应定期随访,进行体格检查、血清学检查及影像学检查以考察疗效。妊娠梅毒经治疗后在分娩前应每个月复查,梅毒孕妇分娩出的婴儿应在出生后定期进行随访。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018,212-216
[2]王可玲,于艳妮,刘鹏.梅毒的临床分期特征及其实验室检测方法[J].医学信息,2020,33(06):27-30.
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