尺骨茎突腱鞘炎表现为前臂小手指侧关节疼痛、受累关节活动障碍。
尺骨茎突腱鞘炎主要由慢性劳损和外伤引起,治疗包括非手术和手术两种方式。
尺骨茎突腱鞘炎属于狭窄性腱鞘炎,临床可见腕关节尺侧疼痛并逐渐加重、活动受限、无力提物,皮肤一般无炎症表现或局部出现红肿,在尺骨茎突表面或其远侧有局限性压痛,有时可触及痛性结节。
尺骨茎突腱鞘炎是由于在日常生活和工作中,频繁活动引起腕关节过度摩擦、肌腱走行方向发生改变,从而加大了肌腱和腱鞘之间的机械摩擦力,使腱鞘发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应,可导致局部出现疼痛和活动受限。
尺骨茎突腱鞘炎需及时调整手部活动,局部可用关节夹板固定,另外可遵医嘱服用非甾体消炎药,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等进行治疗。如症状未能改善,可行局部糖皮质激素注射,常用氢化泼尼松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。
非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。此外针刺疗法、针刀疗法、艾灸疗法、推拿疗法和中药贴敷疗法等也可用于腱鞘炎的治疗。
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.717-718.
[2]高文静,李剑峰,张君.冲击波治疗尺骨茎突腱鞘炎的临床研究[J].中国疼痛医学杂志,2019,25(4):306-308.