阴囊疱疹病毒感染图片

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概述

  • 阴囊疱疹病毒感染表现为阴囊处出现簇集或散在的小水疱,可破溃,伴有疼痛感。

  • 阴囊疱疹病毒主要指单纯疱疹病毒感染引起的生殖器疱疹,可通过性接触传播。

症状

阴囊单纯疱疹病毒感染引起的生殖器疱疹,在临床上分为初发性、复发性、亚临床型。

  • 初发性:首次出现临床表现者,包括原发性生殖器疱疹(HSV首次感染)和非原发性初发性生殖器疱疹(既往有HSV感染),潜伏期为2-14 天。阴囊处皮损为簇集或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或浅溃疡,后结痂愈合,自觉疼痛。常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状,病程一般为2-3周。

初发性生殖器疱疹图

  • 复发性:首次复发多出现在原发感染后1-4个月,皮损一般于原部位(阴囊)出现。皮损类似于原发性生殖器疱疹,但病情较轻,发疹前常有前驱症状(如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等)。病程较短,一般为7-10天,可间隔2-3周或月余复发多次。男性同性恋者可累及肛门、直肠,表现为局部疼痛、便秘、里急后重、肛周溃疡等,乙状结肠镜检查可见直肠下段黏膜充血、出血和溃疡。

复发性生殖器疱疹图

  • 亚临床型:50%的HSV-1感染者和70%-80%的HSV-2感染者缺乏典型临床表现,是生殖器疱疹的主要传染源。其不典型皮损可表现为阴囊部位的微小裂隙、溃疡等,易被忽略。

亚临床型疱疹溃疡图

原因

阴囊疱疹病毒感染是指单纯疱疹病毒(HSV)感染,包括HSV-1和HSV-2,存在于皮损渗液、精液,前列腺液、宫颈及阴道的分泌物中,主要通过性接触传播。HSV侵入机体后,首先在表皮角质形成细胞内复制,引起表皮局灶性炎症和坏死,出现原发性感染的临床表现或轻微的亚临床感染表现。当原发性生殖器疱疹的皮损消退后,残留的病毒长期潜存于骶神经节,机体抵抗力降低或某些诱发因素作用下可使潜存病毒激活而复发。

治疗

阴囊单纯疱疹病毒感染者,建议遵医嘱使用注射用阿昔洛韦、盐酸伐昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗,复发者可使用间歇疗法治疗,同时配合莫匹罗星软膏等预防继发感染。另外要注意休息,治疗期间避免性生活。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.67-68.222-223.

[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.65.

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