手掌发红可能患有肝部疾病，如慢性肝炎、肝硬化；二期梅毒也可出现手掌发红的临床表现。不同疾病表现不同：

• 肝部疾病：手掌发红常称为肝掌，多由慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病所导致，临床表现为手掌大、小鱼际处发红，加压后褪色。除此之外，慢性肝炎还可表现为肝区疼痛、黄疸、厌食、腹胀、乏力，以及肝病面容和蜘蛛痣。肝硬化还可表现为肝功能进行性减损、门静脉高压和继发性多系统功能受累；晚期常可发生上消化道大出血、肝性脑病等严重并发症。

• 梅毒：二期梅毒可出现梅毒疹，手掌部位梅毒疹表现为绿豆至黄豆大小、铜红色、浸润性斑疹或斑丘疹，常有领圈样脱屑，互不融合，具有一定特征性。其他还可表现为红斑、丘疹、结节、脓疱或溃疡等。

手掌发红可由肝功能减退引起肝部疾病，和二期梅毒等因素导致，不同疾病其发病原因不同。

• 肝部疾病：慢性肝炎和肝硬化主要为肝功能减退等因素导致，由于肝脏对于雌激素的灭活能力下降，雌激素在体内累积，刺激皮下血管扩张，导致手掌处皮肤红色加深，从而出现手掌发红的表现。

• 梅毒：由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病，主要通过性途径传播引起。主要侵犯心血管和神经系统，以及全身其他组织和器官，产生复杂的症状和体征，可产生皮肤损害，发展到二期梅毒时，可表现出手掌发红等症状。

肝部疾病因素引起出现肝掌等表现，需在医生指导下针对具体病因进行治疗。因梅毒引起的手掌发红可针对梅毒进行处理，但需注意，药物应在医生指导下使用。

肝部疾病

• 慢性肝炎：可进行抗炎、保肝治疗，肝细胞的损伤、坏死是肝纤维化的起因，因此抑制肝脏炎症、保护肝细胞是抗肝纤维化的关键和基础。常用药物有水飞蓟宾、甘草酸、熊去氧胆酸、皮质类固醇激素等。

• 肝硬化：由于常见病毒性肝炎，当存在抗病毒治疗需求时，应专科专治；保护肝功能，行多重用药评估，减少不必要的药物使用，减轻肝脏代谢负担，去除胆汁淤积、控制感染等可逆性因素，避免进一步肝损害；可尝试使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物；同时维持相对高糖的易消化肠内营养，注意电解质平衡。另外，肝硬化患者应注意休息，避免劳累。

梅毒

治疗首选青霉素类药物，常用苄星青霉素、水剂青霉素G，可有效针对梅毒疹等出现的临床症状。头孢曲松钠，可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗。另外，本病应及早、足量、规则治疗，尽可能避免严重并发症的发生。