概述
包虫病患者主要有右上腹肿块、咯血、颅骨隆凸、病理性骨折等症状,与人感染棘球绦虫的幼虫有关。
症状
包虫病根据感染部位不同,可分为肝包虫病、肺包虫病、脑包虫病、骨骼包虫病,心包、脾、肾、肌肉、胰腺等包虫病均属极少见,感染部位不同症状也有所不同。
肝包虫病
肝包虫囊极度肿大时右上腹出现肿块,患者出现饱胀感,并可有压迫症状。囊肿大多位于右叶,且多位于表面。囊肿位于右叶中心部时肝脏呈弥漫性肿大,向上发展压迫胸腔可引起胸腔积液、肺不张等,向下、向前发展则向腹腔鼓出。

肺包虫病
由于肺组织较为松弛,肺包虫囊生长相对较快,患者常出现干咳、咯血等症状。2/3患者病变位于右肺,且以下叶居多。


脑包虫病
发病率较低,多见于儿童,以顶叶为常见,临床表现为癫痫发作与颅内压增高症状。包囊多为单个,多数位于皮层下,病变广泛者,可累及侧脑室,并可压迫、侵蚀颅骨,出现颅骨隆凸。

骨骼包虫病
较为少见,以骨盆和脊椎发生率最高,其次为四肢长骨、颅骨、肩胛骨、肋骨等。病程进展缓慢,晚期可能出现病理性骨折、骨髓炎或肢体功能障碍,常表现为患侧下肢缩短、外旋等现象。

原因
包虫病发病原因主要与人感染棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)有关,可通过接触感染该虫的动物、进食被污染的水及食物等有关,侵袭人体各组织器官进而引起相应的临床症状。
治疗
包虫病患者建议卧床休息,适当的加强营养,遵医嘱足疗程、足剂量使用驱虫药治疗。对于单房巨囊型可争取在未发生压迫症状前手术摘除。
参考文献
[1]王贵强.感染科诊疗常规[M].北京.中国医药科技出版社.2020.143.
[2]张鹏.常见传染性疾病预防与控制[M].南昌.江西科学技术出版社.2018.146.
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