概述
疱疹样湿疹发生在手背时,皮损处可出现水疱,基底皮肤发红,患者自觉瘙痒。本病多由HSV-1引起,应尽快遵医嘱治疗。
症状
疱疹样湿疹多见于3岁以内的儿童及20-40岁青壮年,病损可出现在手背部位,表现为水疱,可相互融合,基底皮肤显著发红,患者自觉瘙痒、灼热等不适,避免搔抓,并就医治疗。

病因
疱疹样湿疹多由HSV-1引起。基础疾病常为特应性皮炎,也可发生在脂溢性皮炎、脓疱疮、疥疮、家族性慢性良性天疱疮、类天疱疮、天疱疮、皮肤T细胞淋巴瘤、变应性接触性皮炎、湿疹及其他炎症性皮肤病等。发病机制不明,局限性损害可能由HSV局部播散所致,广泛性皮损可能由HSV进入血液,通过血行播散而发生。
治疗
疱疹样湿疹确诊后应尽快遵医嘱给予抗病毒治疗,局限性感染可以考虑口服泛昔洛韦或伐昔洛韦,症状严重者可静脉输注阿昔洛韦,剂量和疗程同单纯疱疹。
治疗期间需进行补液、补充电解质及输注血浆等支持治疗,原发病用糖皮质激素治疗时需考虑减量,必要时停药。局部湿敷,或遵医嘱给予新霉素氟轻松乳膏、夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏等治疗,以预防细菌感染。
参考文献
[1]贺东杰,胡章一,常晶著.实用皮肤病与性病学[M].北京/西安:世界图书出版公司.2019.2.
[2]李艳.实用皮肤科疾病诊断治疗[M].北京:科学技术文献出版社.2018.44.
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