手上汗疱疹表现为手上有深在性小水疱,泡壁较厚,破溃后干燥脱皮,伴有痒感,无红斑。
目前多认为汗疱疹发病可能与遗传因素、接触致敏物质、精神紧张等有关。
汗疱疹属于手部湿疹的特殊类型,好发于掌跖和指侧缘。皮损为突然发生的成群的深在性针尖至粟粒大小水疱,内含清澈或浑浊浆液,水疱可以融合成大疱。皮疹大多在2~3周内自然消退,继而形成衣领状或片状脱屑。皮疹扩散至指背,指甲可发生萎缩、横沟、点状凹陷、增厚和变色。患者自觉不同程度的瘙痒或烧灼感。
目前多认为手上汗疱疹是一种内源性皮肤湿疹样反应,其发病与汗腺或出汗无明显关系,而与遗传因素、病灶癣菌感染及其他因素,如接触性刺激、日光照射及心理因素等有关。
手上汗疱疹的诊断标准如下:
1、手部出现粟粒至米粒大小、深在性、群集性、对称性半球形水疱,自觉灼热、瘙痒或无自觉症状;
2、春末、夏初发病或加剧,秋冬季可自愈;
3、真菌检查阴性;
4、精神紧张或情绪激动可加剧或促发该病。
本病治疗必须针对可能的潜在病因,如真菌感染、药物和情绪应激等。早期水疱性损害外用止痒收敛性洗剂,脱屑期用糖皮质激素霜或软膏,干燥疼痛时用水杨酸软膏或尿素脂,继发细菌感染者应用抗生素。短程口服强的松可迅速收效,对情绪紧张的患者可适当应用抗胆碱药物、安定药和心理治疗。
[1]任为,王培光,杨森,张学军.汗疱疹病因和治疗的研究进展[J].中国麻风皮肤病杂志,2008(10):808-810.