概述
舌乳头是位于舌背黏膜处的乳头状突起,舌乳头增生通常表现为舌乳头肿大突起、发红等。
舌乳头增生多见于猩红热、川崎病、原发性疱疹性口炎等疾病。
症状
猩红热、川崎病、原发性疱疹性口炎等疾病均可导致舌乳头增生,其具体症状有所不同。
猩红热:病程初期可舌覆白苔,可出现红肿的乳头突出于白苔之外,称为草莓舌。2-3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,乳头仍呈现突起状态,称为杨梅舌。除此之外患者还可能出现发热、咽喉肿痛、皮疹、线状疹等异常症状;
川崎病:患有川崎病的患者可出现唇充血皲裂、口腔黏膜弥漫充血、舌乳头成增生凸起状草莓舌。除此之外还可能出现高热、球结合膜出血、手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期手指脚趾端甲下皮肤和皮肤交界处出现脱皮等;
原发性疱疹性口炎:疱疹性口炎主要表现为口腔黏膜、附着龈和龈缘广泛充血水肿,在口腔黏膜任何部位出现密集成簇、针头样大小水疱,看上去像舌乳头增生,不久后水疱破溃形成溃疡,可伴有疼痛。



病因
猩红热是由A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播,也可经皮肤创伤处或妇产产道而引起;川崎病病因不明,可能与立克次体、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体感染等病原体感染有关;原发性疱疹性口炎是由于单纯疱疹病毒感染所导致的口腔疾病,单纯疱疹病毒感染者为病毒传染源,主要通过飞沫、唾液及疱疹液接触传染,胎儿可经产道感染。
治疗
出现舌乳头增生症状后,首先要明确病因,再采取针对性的治疗措施。
猩红热:急性期需卧床休息,采取呼吸道隔离。可遵医嘱应用青霉素类药物,若发生感染中毒休克,要积极补充血容量、纠正酸中毒、给予患者血管活性药物等;
川崎病:可以遵医嘱给予阿司匹林缓释片口服或糖皮质激素药物进行治疗,病情需要者也可以进行手术治疗;
原发性疱疹性口炎:遵医嘱给予抗病毒药物进行治疗,例如阿昔洛韦片、利巴韦林片等,也可以根据病情给予免疫调节剂。
参考文献
[1]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.203-206.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.164-166.
[3]米方林.口腔医学第2版[M].江苏凤凰科学技术出版社.2018.62-63.
