特殊面容儿童图片

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概述

  • 特殊面容儿童一般是指面部畸形的儿童,可表现为额头突出、宽鼻、表情淡漠等症状。

  • 特殊面容儿童可见于唐氏综合征、先天性甲状腺功能减退症、黏多糖贮积病等疾病。

症状

特殊面容儿童可见于唐氏综合征、先天性甲状腺功能减退症、黏多糖贮积病等,临床症状有所不同。

  • 唐氏综合征:出生时即有明显的特殊面容,表情呆滞、睑裂小、眼距宽、双眼外眦上斜,可有内眦赘皮,鼻梁低平、外耳小、硬腭窄小,常张口伸舌,流涎多,头小而圆、前囟大且关闭延迟,颈短而宽,临床常出现嗜睡和喂养困难现象。还会出现智能落后、生长发育迟缓等症状。

唐氏综合征特殊面容儿童图

  • 先天性甲状腺功能减退症:多数先天性甲低患儿常在出生半年后出现典型症状。特殊面容表现为头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、无光泽,面部黏液水肿、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,腹部膨隆,常有脐疝。还可出现智能发育低下、精神差等症状。

先天性甲状腺功能减退症特殊面容儿童图

  • 黏多糖贮积病:患者一般出生时正常,随年龄增大,临床症状逐渐明显,其共同特征是在出生1年后出现生长落后,主要表现为矮小,面容较丑陋、头大、鼻梁低平、鼻孔大、唇厚、前额和双颧突出、毛发多而发际低、颈短等。

黏多糖贮积病特殊面容儿童图

病因

唐氏综合征、先天性甲状腺功能减退症、黏多糖贮积病的病因有所不同,具体如下:

  • 唐氏综合征:唐氏综合征又称21三体综合征,是人类最早被确定的染色体病,是由于生殖细胞在减数分裂形成配子时,或受精卵在有丝分裂时,21号染色体不分离导致的;

  • 先天性甲状腺功能减退症:是由于甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、孕妇饮食缺碘等原因,导致甲状腺激素合成不足或其受体缺陷所造成的;

  • 黏多糖贮积病:是一组黏多糖降解酶缺乏的疾病,酸性黏多糖不能完全降解,导致黏多糖积聚在机体不同组织,从而导致特殊面容、智能障碍等一系列临床症状和体征。

治疗

特殊面容儿童需根据不同的类型采取针对性治疗措施。

  • 唐氏综合征:目前尚无有效治疗方法。患儿需注意预防感染,若伴有先天性心脏病、胃肠道或其他畸形,可考虑手术矫治。

  • 先天性甲状腺功能减退症:本病应早期确诊,尽早治疗,以避免对脑发育的损害。一旦诊断确立,应终生服用甲状腺制剂,不能中断。饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质;

  • 黏多糖贮积病:一般可通过疝气修补术、康复治疗、心瓣膜置换等手段改善患者生活质量,也可通过黏多糖病的酶替代疗法、造血干细胞移植等方法治疗。

参考文献

[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.404-437.

[2]顾学范.临床遗传代谢病.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.214-230.

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