概述
玻尿酸栓塞是注射玻尿酸的常见并发症,可表现为局部出现区域性花斑样皮损,是由静脉栓塞导致,需及时排出注射物,改善血液循环。
症状
玻尿酸又称为透明质酸,具有吸水能力,注射后可以达到美容效果。玻尿酸栓塞是玻尿酸注射的常见并发症,若存在静脉栓塞,可表现为局部皮肤出现网状、花斑样、青紫样外观,且花斑样皮损呈区域性分布,可发生于额头、眉间、鼻唇沟等注射部位,严重时可能引起局部组织坏死。

病因
玻尿酸栓塞出现花斑样外观,由局部静脉栓塞导致。由于头面部血运丰富,侧支循环发达,注射材料一旦进入血管,其行方向有很大的不确定性,若填充剂误注入血管腔内,致管腔阻塞。如果填充剂量过大,可致局部组织发生水肿后,压迫邻近血管。另外,针头刺破血管壁,启动内源性凝血途径,形成血栓等均可导致静脉栓塞,出现花斑样皮损。
治疗
发生玻尿酸栓塞后需立即停止注射,并通过放血减压、溶解玻尿酸等方式排出玻尿酸,后续还可给予局部加压按摩、热敷等方式促进局部血液循环,使花斑样外观得以恢复。
参考文献
[1]王炜,徐靖宏主编;姚建民副主编.整形美容外科手术失误及处理[M].昆明:云南科技出版社,2017.54-56.
[2]曹思佳,张建文编著.微整形注射并发症[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,2015.145-146.
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