手足口图片

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概述

  • 手足口即手足口病,典型表现为手、足、口腔等部位出现皮疹、疱疹、溃疡。

  • 在我国引发手足口病的病毒以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型多见。

症状

根据疾病的轻重,临床将手足口病分为普通病例和重症病例:

普通病例

主要表现为手、足、口、臀等部位出疹,伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状,皮疹可表现为斑丘疹、疱疹,周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,多在1周内痊愈。

手足口病斑丘疹图

手足口病口腔疱疹图

重症病例

  • 神经系统表现:可出现中枢神经系统损害,表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、烦躁、谵妄甚至昏迷;还有肢体抖动、眼球震颤、共济失调、急性迟缓性麻痹等症状。

  • 循环系统表现此期主要表现为心率和呼吸增快、出冷汗、面色苍白、皮肤花纹、四肢末梢发凉、血压升高或下降

  • 呼吸系统表现:临床表现为呼吸急促、呼吸困难、口唇紫绀、咳嗽、咳粉红色或血性泡沫痰等症状。

病因

手足口病是一种儿童传染病,其病原体为多种肠道病毒,最常见的是柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型。

病毒通过呼吸道、消化道引起机体感染,可在局部粘膜上皮细胞或淋巴组织内增殖,通过血液循环,播散至全身各器官,如皮肤粘膜、中枢神经系统、心、肺、肝、脾等,引起相应病变。

治疗

手足口病目前尚无特效疗法,以对症治疗为主,对急性期患者应加强护理,卧床休息,保证营养;呕吐腹泻者应及时补充水和电解质,维持酸碱平衡;

口咽部有疱疹或糜烂时,可每餐后用温水漱口,涂金霉素、鱼肝油、西瓜霜等,缓解口腔疱疹引起的不适;对于体表皮损可使用利多卡因或苯佐卡因进行局部止痛。若出现严重感染,可在医生指导下使用人血免疫球蛋白减轻病情。

参考文献

[1]陈谦明.口腔黏膜病学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020.25-27.

[2]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.56-57.

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