概述
蛇盘头通常指带状疱疹,主要表现为丘疹、水疱等皮肤症状。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病。
症状
带状疱疹患者在出疹前可有乏力、发热、食欲缺乏等全身症状,患处皮肤可有灼热或灼痛。常先出现红斑,很快出现粟粒至黄豆大丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧。


病因
水痘-带状疱疹病毒是引起带状疱疹的病原体,病毒潜伏于脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节内,当创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂等因素导致患者机体抵抗力下降,潜伏的病毒被激活,会在皮肤增殖并产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。
治疗
带状疱疹患者可在发疹后48-72小时内进行抗病毒治疗,可选用核苷类抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。急性期疼痛时可以遵医嘱选择非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠;神经痛可以选择单用普瑞巴林进行治疗。
患者早期可合理应用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素药物,缩短病程。必要时可进行紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射,可促进水疱干涸结痂,缓解疼痛。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.152-153.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.68-69.
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