跖疣是哪个部位

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概述

  • 跖疣皮损主要表现为单发或散在多发的丘疹,受压后可形成扁平状,周围环绕增厚的角质环。

  • 跖疣为发生在足底的寻常疣,可发生于足底任何部位,多好发于足跟、趾骨头或趾间受压处,有时可在胼胝基底上发生,或两者同时并存。

症状

初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,因受压而形成胼胝样斑块或扁平丘疹,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黄或污灰色,呈圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环,自觉有不同程度的疼痛。若用小刀将表面角质削去,则见角质环与疣组织之间境界更为明显,继续修削,见有小的出血点,是延伸的真皮乳头的血管破裂所致,若仅微量血液外渗凝固,则形成小黑点。

细小发亮的丘疹图

胼胝样斑块图小出血点图

病因

跖疣为人乳头瘤病毒1型(HPV-1)感染引起,较少见的有HPV-2、HPV-4型以及其他HPV类型感染所致。可经直接接触或间接接触传染,外伤、摩擦、足部多汗等均可促进跖疣发生。

诊断

根据典型的皮损即可作出诊断,必要时可结合组织病理学检查,检测到组织中HPV DNA即可诊断。

治疗

本病以局部治疗为主,如物理治疗、外用药物治疗,物理治疗常选用冷冻、电灼、刮除、激光等方法,皮损数目较多者可分批分次治疗。对于不宜采取物理治疗的患者,可选用维A酸软膏、氟尿嘧啶软膏或剥去角质后外擦2%碘酒。此外,还可以用药物直接注射在皮损内。对于皮损数目多或久治不愈者,还可进行全身治疗,目前尚无有效的抗HPV药物,可用在医生指导下使用一些提高自身免疫力的药物。

参考文献

[1]张学军,郑捷主编.皮肤性病学 [M].第9版.北京:人民卫生出版社.2019.70.

[2]赵辨主编,中国临床皮肤病学(上下册)[M].江苏:江苏科学技术出版社出版.2010.415.

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