漏斗胸图片

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概述

  • 漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形。

  • 漏斗胸是由先天性发育异常造成,有家族史,且男性较女性多发。

症状

漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,多为第3-7肋软骨向内凹陷变形,胸骨自胸骨角以下向后凹陷,胸骨剑突根部凹陷最深,再返向前形成一船样畸形。

漏斗胸图

轻微的漏斗胸可以没有症状,畸形较重者可压迫心和肺,影响呼吸和循环功能,使得肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低。幼儿常反复出现呼吸道感染,造成咳嗽、发热,常被诊断为支气管炎或支气管喘息。

幼儿循环系统症状较少,年龄较大者可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸,甚至心前区疼痛,主要是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要、心肌缺氧,进而引起疼痛。

有些患者还可以出现心律失常,以及收缩期杂音。除胸廓畸形外,常有颈前屈、两肩前倾、轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。

病因

漏斗胸属于前胸壁骨骼的先天性畸形,病因不清楚,一般认为与膈肌发育异常,第2肋以下肋软骨及肋骨过度生长而过长,胎儿发育过程中胸骨、肋骨和脊柱发育不平衡,家族遗传等因素相关。

治疗

3岁以下的漏斗胸患儿有自然正畸的可能,但对于明显而严重的漏斗胸、漏斗胸导致心脏受压或移位、漏斗胸造成患儿精神心理负担等情况,建议进行手术治疗,手术年龄以3-6岁为宜,常用的手术方式包括胸骨抬举术、胸骨翻转术。

参考文献

[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.882.

[2]陈瑜编著.现代心胸外科治疗学[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.03.370.

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