舌头上长了黑色肉粒其病因不同，具体临床表现也有一定差异。

• 血管瘤：呈明显的膨胀样蓝紫色粘膜变性，可有压痛等不适，观察时可能误以为是舌头上长了黑色肉粒；

• 创伤性血疱：因急食擦伤引起的血疱往往较大，可达20-30mm，易发生于咀嚼一侧的软腭、腭垂、舌腭弓和软硬腭交界处。血疱可迅速扩大，但疼痛不明显，会有异物感，通常初起时疱液鲜红，旋即变为紫黑色，疱壁薄容易破裂，淤血流尽后留有鲜红色疱底创面，疼痛明显，影响吞咽功能。这种情况下，也可出现舌头上长了黑色肉粒的现象。

导致舌头上长了黑色肉粒的具体疾病不同，其病因各不相同，主要如下：

• 血管瘤：主要是由血管组织错构增生形成；

• 创伤性血疱：多是因食用过烫的食物、咀嚼大块干硬食物或吞咽过快等，导致口腔黏膜擦伤，从而引起创伤性血疱。另外，也可因外力挫伤或误咬舌黏膜造成血疱，进而引起舌头上长了黑色肉粒的现象。

血管瘤主要选择手术治疗，若手术无法切除时，也可选择放疗；创伤性血疱尽快去除刺激因素是首要措施，包括纠正咬唇、咬颊、咬舌不良习惯等。其次局部涂敷养阴生肌散、冰硼散等，并使用复方氯己定含漱液,以防继发感染。