小孩下巴一圈发紫可能是紫绀、紫癜引起的，两者的具体症状有所不同。

紫绀

皮肤黏膜呈紫绀或紫蓝色的现象。在皮肤较薄、色素较少，毛细血管网较丰富的循环末梢，如口唇、鼻尖、颊部、耳郭和牙床等处最易看到，可表现为下巴一圈发紫，小孩可出现缺氧症状，如心跳加快、呼吸急促等症状。

紫癜

紫癜是皮下出血，这种出血可以像针眼，称为瘀点；也可以呈一大片，这是血管内的血液溢出，皮肤外观呈紫红色，可表现为下巴一圈发紫，部分患者可出现皮损部位疼痛症状。

紫绀与紫癜是两种不同的疾病，二者的病因有所不同。

紫绀

紫绀是由于动脉血氧分压降低，氧合血红蛋白减少引起，局部血液循环发生障碍即可造成皮肤发紫，从而出现下巴一圈发紫，常见于心脏疾病患者以及肺脏疾病患者。

紫癜

紫癜的主要原因是血管壁受损，皮下出血从而导致皮肤呈紫色，可表现为下巴一圈发紫。血管壁受损可由外伤造成，也可由于过敏性紫癜、细菌或病毒感染、营养不良、维生素C缺乏及少见的遗传性出血性毛细血管扩张症等病理因素导致。

由于局部因素引起的紫绀（如暴露在寒冷环境中）不需要治疗。疾病导致的紫绀需要积极治疗原发病，如先天性心脏病及早前往医院进行手术治疗。外伤引起的紫癜，一般会逐渐自行吸收，不需要治疗；若出现凝血功能障碍，则需要积极针对原发病进行治疗，如细菌或病毒感染需要在医生指导下积极进行抗感染治疗。