直肠癌为直肠部位的恶性肿瘤，直肠在小骨盆腔的后部、骶骨的前方，即下腹部中间位置，因此直肠癌腹痛位于下腹部中间处。直肠癌癌肿侵犯骶神经丛时，可在直肠内或骶部出现剧烈的持续性疼痛，且向腹、腰及下肢放射。如侵犯至膀胱，及尿道时，则会出现排尿困难或尿频及尿痛感。

患者日常若出现下腹部疼痛且无法缓解，应及时到医院检查以明确病因，直肠癌出现腹痛等症状时多已进入中晚期，预后情况较早期差，因此日常需格外注意自身出现的异常情况。除了疼痛之外，直肠癌还有其他症状，如粪便中混有新鲜血液和黏液，并染有脓性物，出现粪便少而形状细扁，晚期还有明显消瘦、食欲缺乏、贫血、水肿等表现。