13岁男孩包茎的症状图片

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概述

  • 包皮覆盖于全都阴茎头与尿道外口,如果包皮外口狭小,不能翻转露出全部阴茎称为包茎。

  • 包茎分为先天性和后天性两种,先天性包茎属于生理现象,不是疾病。后天性包茎多因阴茎包皮的严重导致瘢痕性萎缩引起。

症状

包茎患儿的包皮难以上翻,包皮口狭窄,可有排尿困难、尿线细、包皮膨起等症状。严重者可引起包皮和阴茎头溃疡或结石形成。积聚的包皮垢呈乳白色豆腐渣样。有的包皮垢如黄豆大小,堆积于阴茎头的冠状沟处,隔着包皮略呈白色的小肿块,常被家长误认为肿瘤而就诊。包皮垢可诱发阴茎头包皮炎。急性发炎时,阴茎头及包皮的黏膜潮湿红肿,可产生脓性分泌物。小儿疼痛不安、包皮水肿,有时可有急性尿潴留。阴茎头包皮炎反复发作,可使包皮增生、肥厚、瘢痕形成。

包皮口狭窄图
患儿包皮隆起图

患儿包皮和阴茎溃疡图

病因

小儿的包皮过长是正常的,3岁左右由于阴茎生长及勃起,包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎头外露。若粘连未被吸收,则形成先天性包茎,后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩。

诊断

根据患儿症状,如表现为包皮外口狭窄、包皮无法上翻、阴茎头部显露困难等特征可诊断本病。

治疗

小儿的先天性包茎,可将包皮反复试行上翻,以便扩大包皮口。手法要轻柔,不可过分急于把包皮退缩上去。大部分小儿经此种方法治疗,随年龄增长均可治愈,只有少数需做包皮环切术。后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环,需做包皮环切术。

参考文献

[1]刘志宇等.泌尿外科学·高级医师进阶[M].中国协和医科大学出版社,2015:339.

[2]王莉莉.实用小儿外科护理[M].天津科学技术出版社,2011:205-206.

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