产后恶露颜色变化的三个阶段图片

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概述

  • 产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露,一般可分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段。

三个阶段

恶露有血腥味,但无臭味,可持续4-6周,总量为250-500ml,因其颜色、内容物及时间不同,恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段。

  • 血性恶露:色鲜红,量较多,有时有小血块。镜下见大量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3-4日。后期出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液性恶露。

血性恶露图

  • 浆液性恶露:含大量浆液,色淡红,镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞。恶露通常持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。

浆液性恶露图

  • 白色恶露:含大量白细胞,色泽较白,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,白色恶露约持续3周干净。

白色恶露图

异常情况

产褥期应每日观察恶露的量、颜色及气味。若子宫复旧不良,红色恶露增多且持续时间延长时,应及早给予子宫收缩剂。若合并感染,恶露有臭味且有子宫压痛,应在医生指导下给予广谱抗生素进一步控制感染。

参考文献

[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.216-217.

[2]金庆跃,程瑞峰.妇产科护理.第2版[M].上海.同济大学出版社.2015.72-73.

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