概述
慢性湿疹可累及脚踝,皮损表现为边界模糊的红斑,表面干燥、粗糙,可覆有鳞屑。
此病是内部因素、外部因素共同作用所致,需遵医嘱使用相应的药物进行治疗。
症状
慢性湿疹可发生在脚踝,表现为局部出现大小不一的红斑,多呈暗红色,边界模糊,表面干燥、粗糙,可覆有白色糠秕状鳞屑,以及形状不规则的红褐色结痂,并出现不同程度的脱屑现象。自觉有阵发性瘙痒,搔抓、摩擦等刺激均可导致脱屑症状加重。

病因
慢性湿疹是内部因素(慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍等)与外部因素(食物、吸入物、生活环境以及动物毛发等)共同作用所致,也可以是急性湿疹、亚急性湿疹迁延不愈所致,或是刺激轻微、持续而一开始呈慢性化症状,进而导致脚踝出现红斑、瘙痒等异常。
部分患者常因为脚踝局部瘙痒而不自觉的搔抓皮肤,甚至形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环,导致皮肤屏障被破坏,造成皮肤过度角化,进而出现粗糙、干燥、脱屑的症状。
治疗
慢性湿疹患者脚踝出现皮损时,可遵医嘱局部使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素外用药,以及他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,以减轻皮损。
皮损表面干燥、粗糙症状严重时,可在医生指导下局部使用尿素乳膏、维生素E乳、凡士林软膏等保湿剂改善,同时使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解瘙痒。
参考文献
[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.171-172.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.110.
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