概述
肛门癣为中医说法,西医认为是皮肤霉菌感染所致,常导致股癣和花斑癣,皮损表现为丘疹、小水疱、点状斑疹等。
症状
肛门癣是中医的说法,相当于西医所说的由于皮肤霉菌感染所引起的传染性皮肤病,常见的有股癣和花斑癣,具体症状如下:
股癣:原发性损害为丘疹或小水疱,逐渐向周围扩展蔓延,中心炎症减轻伴脱屑或色素沉着,边缘微高出皮面,由丘疹或水疱连接融合在一起而呈环状。

花斑癣:初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增大至甲盖大小,边缘清楚。表面附有少量极易剥离的灰色或褐色糖样鳞屑。

病因
股癣:主要由石膏样毛癣菌、红色毛癣菌、絮状表皮癣菌和羊毛状小孢子菌引起。偶见由铁锈色小孢子菌、紫色毛癣菌、石膏样小孢子菌、黄癣菌引起。
多通过直接接触患者和生癣动物(猫、狗、兔等)或间接接触被患者污染的衣物用具而引起,也可由于自身感染(手癣、甲癣、足癣、头癣等)而发病,长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂以及糖尿病、慢性消耗性疾病等患者易患本病。
花斑癣:又称花斑糠疹,是由嗜脂酵母菌-圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起。它是寄生于正常人体皮肤的常见菌群之一,属于条件致病菌。仅在特殊条件下,如具有家族易感性、高温潮湿、不卫生、局部多脂多汗、营养不良、慢性感染等致病。
治疗
由于肛门皮肤较娇嫩,应注意勿使用过于刺激的药物,以免刺激皮肤,对于股癣和花斑癣,临床上一般选用醋酸曲安奈德益康唑乳膏、联苯苄唑溶液、复方克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物外用治疗,对于面积较大的股癣单纯应用外用药物不佳,还可使用口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
以上药物需在医生指导下应用。此外也可能是肛门放线菌病、肛门部念珠菌病等疾病,较为少见,建议及时就医明确病因并进行治疗。
参考文献
[1]曹吉勋主编,新编中国痔瘘学[M].四川科学技术出版社,2015.12,230.
[2]杨云编著.中医外治法在肛肠疾病中的应用[M].阳光出版社,2020.09,233.
