牙周炎患者治疗前、后会有较大的区别，需要根据具体情况进行判断、分析。

• 牙周炎治疗前：牙面常有大量牙石，牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色呈鲜红或暗红色，质地松软，点彩消失，牙龈水肿。疾病早期可有牙周袋和牙槽骨吸收，但程度较轻，牙尚不松动。晚期深牙周袋形成后，会有牙松动，咀嚼无力或疼痛，甚至发生急性牙周脓肿。

• 牙周炎治疗后：患者经过及时、规范的治疗后，牙齿上原有的菌斑、牙石等病原刺激物会被彻底清除，牙龈炎症减退或消失，使牙周袋变浅及改善牙周附着水平，争取适当的牙周组织再生，并使疗效长期稳定地保持。

牙周炎的病因主要为牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体等，均为加重菌斑滞留的局部刺激因素。当微生物数量及毒性增强，或机体防御能力削弱时，龈下菌斑中毒力较强的牙周致病菌，如牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌、福赛拟杆菌、螺旋体等大量滋生，导致胶原破坏、结合上皮向根方增殖、牙周袋形成和牙槽骨吸收，使原有的慢性龈炎会发展成为牙周组织的破坏性疾病牙周炎。

洁治术和刮治术是牙周炎的基础治疗，牙周基础治疗后6-8周复查疗效，若经完善的基础治疗仍残留≥5mm的牙周袋，且探诊仍有出血，或有些部位的牙石难以彻底清除，可考虑牙周翻瓣手术。另外，还应尽早拔除附着丧失严重、过于松动等确无保留价值的患牙。