概述
新生血管性青光眼可导致眼球变混浊,并有非放射状、走行混乱的新生血管。
该病是房角由纤维血管膜覆盖导致的青光眼,可遵医嘱采取药物等治疗。
症状
新生血管性青光眼患者眼球部位可出现不同程度的混浊,同时瞳孔缘和房角有非放射状、走行混乱的新生血管,可伴有眼痛、眼红、畏光和视力下降。

病因
新生血管性青光眼是房角由纤维血管膜覆盖导致的青光眼。早期,房角开放,但是被血管膜覆盖;疾病晚期,血管膜收缩,形成虹膜周边粘连,从而继发闭角型青光眼。极少情况下,瞳孔缘未见新生血管,而房角被新生血管膜覆盖。各种原因导致的视网膜缺血,产生血管内皮生长因子诱导了新生血管膜的产生。
治疗
新生血管性青光眼的治疗分为前期治疗、晚期治疗、抗VEGF药物治疗,以及其他治疗。患者可根据自身情况,遵医嘱采取相应的治疗。
前期治疗:当出现虹膜新生血管尚无眼压升高时,应尽早实施充分的全视网膜光凝术,以促进虹膜新生血管的回退,避免眼压升高。
晚期治疗:如果角膜清亮,能够看清眼底,需尽早进行PRP治疗,同时给予药物降眼压治疗。如果眼压升高导致角膜水肿无法行PRP治疗,可先降眼压治疗再行PRP。
抗VEGF药物治疗:如雷珠单抗或康柏西普眼内注射可使眼内新生血管消退。为眼底激光治疗等创造时机,明显改善疾病预后。
其他治疗:局部联合应用阿托品和糖皮质激素,以缓解充血和炎症,减轻疼痛症状。
参考文献
[1]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.160.
[2]张敬一主编.五官科医师处方手册[M].郑州.河南科学技术出版社.2020.123.
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