对于男孩包皮的判断可分为正常包皮及异常包皮，异常包皮情况种类较多，临床常见有包茎及包皮过长，可从临床症状进行判断，具体如下：

正常包皮

正常的情况下，男孩在7岁之前，皮肤发育相对较快，皮肤比较松弛，阴茎也是如此。由于功能的需要，阴茎是活力极强的器官之一。男孩出生后阴茎包皮包裹着阴茎头是正常现象，随着年龄的增长雄性激素分泌增加，至青春期阴茎海绵体会迅速增大，阴茎头逐步外露。当男孩青春期出现阴茎勃起的现象时，龟头可正常外露。

异常包皮

• 包茎：包茎指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。男孩存在包茎时会有大量包皮垢堆积于包皮下冠状沟处，甚至可以看见或扪及包皮下肿块样包皮垢。包皮垢易致包皮龟头炎、包皮结石等，并且可能增加阴茎癌的发病率。

• 包皮过长：包皮过长可表现为男孩的阴茎处于疲软状态时，包皮包裹着阴茎头。而阴茎处于勃起状态时，包皮仍然包裹着阴茎头，或者包皮不再包裹着阴茎头，而是在阴茎体部皮肤出现堆积现象，阴茎体部的皮肤可以用手指轻松捏起超过3cm。有时包茎与包皮过长同时存在。

一般情况下，男孩若为正常的包皮，不需要采取特殊的处理措施，日常注意观察即可。对于包皮异常情况如包茎和包皮过长，具体的治疗方式在临床上存在一定的差异，具体如下：

• 包茎：对于包茎的治疗应该以预防为主。早期非手术保守治疗均可以治愈，极其严重者需要手术治疗。婴幼儿期的男孩一般为先天性包茎，父母可以在医生指导下手法轻柔地将包皮反复试行向阴茎根部翻转，逐渐扩大包皮外口。当阴茎头露出后，先使用无菌的干净棉签清洁包皮垢，并遵医嘱涂抹抗生素药膏使其润滑，然后即刻将包皮复原，避免造成嵌顿包茎。

• 包皮过长：对于包皮过长的治疗方式主要为手术治疗，传统的手术方式为包皮环切手术，需切除的包皮包括包皮外板-内板，及其内外板之间含有神经血管的浅筋膜。对于包茎合并包皮过长的治疗，应首先立足于治疗包茎，松解狭窄环，并兼顾包皮过长的矫正。需要注意的是不可过度治疗，更不能在包皮切除手术后采用微波照射治疗。