概述
蜂窝织炎可发生于手背,皮损初起为红斑,继而破溃形成糜烂,伴有疼痛,是金黄色葡萄球菌等感染所致,需遵医嘱治疗。
症状
蜂窝织炎可发生于手背,皮损初起为弥漫性浸润性红斑,界限不清,迅速扩散至周围组织,表面皮温高,疼痛明显。严重者可发生深部化脓,表面可出现破溃,形成糜烂面,常伴有高热、寒战、全身不适等症状。
随疾病的控制,皮肤会呈现硬化萎缩改变,类似于硬皮病,有色素沉着、灼热,但疼痛不明显。



病因
蜂窝织炎的病原菌以金黄色葡萄球菌及A组β溶血性链球菌最为常见,少数为表皮葡萄球菌、流感杆菌、大肠杆菌、肺炎链球菌和厌氧杆菌等。
大部分为原发感染,即由细菌通过皮肤的创伤直接侵入皮内所致;少数也可为继发感染。
治疗
蜂窝织炎一经确诊,即给予足量抗生素全身治疗可控制疾病进展。首选青霉素或头孢菌素进行系统治疗,对青霉素过敏者可选用大环内酯类、喹诺酮类抗生素,也可用万古霉素、夫西地酸等。
同时可配合局部治疗,如用硫酸镁溶液、呋喃西林溶液或乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷,并外用抗生素软膏。皮损中间软化并有波动感时,则需要及时手术切开引流,注意遵医嘱应用以上药物。
参考文献
[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.91.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.78-79.
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