概述
牙齿与牙龈之间本就有缝隙,即牙龈沟,为正常表现。但如果缝隙过大可能为异常表现。
通常缝隙过大可能是由于牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿龋坏等原因导致,需针对性治疗。
症状
牙齿和牙龈之间正常情况下并不是完全贴合,在游离龈和牙表面之间有浅的间隙,即牙龈沟,健康人群缝隙约1.8mm。但如果超过此范围,有可能为异常情况,如牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿龋坏等,根据病因不同伴有的症状可能不同,如红肿、牙齿松动、疼痛等。


病因
出现牙齿和牙龈之间缝隙变大的情况多是由于牙龈萎缩、牙槽骨吸收以及牙齿龋坏等常见原因导致。
牙龈萎缩:发生此种情况通常是由于刷牙方式不正确、存在牙周炎问题、牙齿生长位置异常或者唇、颊系带附着位置过于靠近龈缘导致。
牙槽骨吸收:通常为牙周炎的主要病理变化,由于炎症刺激导致牙齿的支持组织消失,就会发生松动,造成牙齿与牙龈之间的缝隙越来越大。
牙齿龋坏:若不注重口腔卫生,或经常吃甜食,就可能会导致软垢或牙菌斑在牙龈沟处堆积,长此以往就可能在此处发生龋坏,加大缝隙间距。
治疗
牙齿和牙龈有缝隙如果为正常的牙龈沟,并不需要特殊治疗,注意口腔卫生即可。但如果发生异常情况,需要积极到医院口腔科进行诊治,以免随着发展影响牙齿稳固,导致脱落等情况发生。
牙龈萎缩:通常已经发生萎缩的牙龈,较难再生。如果是因为正畸治疗或萌牙期影响导致,建立良好咬合关系后,有可能恢复。但如果是由于其他原因导致发生了较为严重的牙龈萎缩,可能需要通过侧向龈瓣转移或游离龈片移植术等方法帮助治疗。
牙槽骨吸收:出现牙槽骨吸收情况,首先要对牙周炎进行治疗,消除炎症,避免进一步破坏牙槽骨,导致缝隙持续加大。如果失去保留价值,建议拔除牙齿,后期再到口腔科进行修复治疗。
牙齿龋坏:通常需要根据龋坏程度进行填充治疗,若已经损伤到牙神经,还需要进一步进行根管治疗。
参考文献
[1]孟焕新.牙周病学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020.130.
[2]张文忠等主编.口腔科疾病专科处置精要[M].科学技术文献出版社.2018.50-51.
