阴囊感染图片

本文由有来医生原创,经专业医师审核校对

概述

  • 阴囊感染常见于阴囊毛囊炎、阴囊蜂窝织炎、阴囊坏疽等,皮损表现为弥漫性丘疹或红肿。

  • 阴囊感染常见于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球菌等细菌感染导致。

症状

阴囊感染常见于阴囊毛囊炎、阴囊蜂窝织炎、阴囊坏疽等情况,不同情况症状表现有所差异。

  • 阴囊毛囊炎:阴囊毛囊炎以成人多见,初起为粟粒大毛囊性炎性丘疹,逐渐形成脓疱,中心有毛囊贯穿,周围有炎性红晕,大多分批发生,互不融合。自觉轻度痒痛。脓疱破溃后,可排出少量脓血,形成黄痂,痂脱即愈,一般不留瘢痕。但易复发,常绵延数周至数月之久。其毛囊炎愈后形成点状或小片瘢痕者,称秃发性毛囊炎;愈后留瘢痕疙瘩状硬结者,称硬结性毛囊炎。

阴囊毛囊炎图

  • 阴囊蜂窝织炎:本病初起时阴囊局部呈弥漫性红肿,境界不清,皮肤皱褶消失,并有显著的凹陷性水肿,严重者阴囊局部可发生水疱,局部疼痛显著,有寒战、高热等全身症状,以后组织逐渐溶解软化而出现波动,破溃而成溃疡,经2周左右瘢痕形成而愈合。亦有不破溃者,炎症浸润自然吸收而消退。

阴囊蜂窝织炎图

  • 阴囊坏疽:病变初期表现为阴囊局部红肿和疼痛,在数小时至数日内出现阴囊皮肤及皮下组织坏死。皮下坏死后疼痛常可稍缓解,可能与末梢神经被破坏有关。病变多局限于阴囊、阴茎的皮肤及皮下组织,严重者可蔓延到会阴、双侧腹股沟及下腹部,甚至可蔓延到腋下,深度可达阴囊全层。由于白膜的屏障作用,一般不波及睾丸。随着病情的进展,阴囊皮肤出现片状坏死区域,呈黑色,有浆液性渗出物,或有一层脓苔形成。

阴囊坏疽图

病因

阴囊感染常见于阴囊毛囊炎、阴囊蜂窝织炎、阴囊坏疽等情况,不同情况的病因并不相同。

  • 阴囊毛囊炎:阴囊毛囊炎是金黄色葡萄球菌侵犯毛囊引起的毛囊及毛囊周围的化脓性炎症性皮肤病。

  • 阴囊蜂窝织炎:为阴囊的皮肤、肉膜广泛的弥漫性化脓性炎症,病原菌多为金黄色葡萄球菌,有时为溶血性链球菌,也可有厌氧性或腐败性细菌所引起。

  • 阴囊坏疽:阴囊坏疽是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染。常见的革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球菌、粪链球菌等。革兰阴性杆菌有大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌等;厌氧菌主要为各种拟杆菌。

治疗

阴囊感染常见于阴囊毛囊炎、阴囊蜂窝织炎、阴囊坏疽等情况,治疗有所差异。

  • 阴囊毛囊炎:症状重者可酌情给予抗生素进行局部用药,以止痒、杀菌、消炎、保护皮肤为原则,常用硫磺软膏、炉甘石洗剂等,或用其他抗菌软膏,如鱼石脂软膏。

  • 阴囊蜂窝织炎:患者需要卧床休息,可局部热敷、理疗,给予止痛、退热药物,也可给予有效的广谱抗生素。如经上述处理后仍不能控制其扩散者,应做多处切开引流。对于由厌氧性或腐败性细菌引起的蜂窝织炎,应及早作广泛的切开引流,切除坏死组织,创口用过氧化氢溶液冲洗和湿敷。

  • 阴囊坏疽:患者应立即给予大剂量广谱抗生素静脉点滴,待细菌培养结果出来后根据药物敏感试验选择有效抗生素。及时纠正和保持水电解质及酸碱平衡。高热时采取适当降温措施,有谵妄等精神症状者可给予适量镇静剂。同时需要做多处阴囊皮肤切开,缓解疼痛症状和减少毒素吸收,局部用过氧化氢湿敷,增加氧含量,降低局部代谢。待坏死组织分界清除后,充分清除坏死组织,并用高锰酸钾溶液湿敷或坐浴促进创面愈合。

参考文献

[1]杨凯著.泌尿外科诊治与进展[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.176-177.

[2]孙自学.男科病诊疗与康复[M].北京.中国协和医科大学出版社.2018.263-255.

展开