概述
脐带绕颈属于脐带缠绕的一种,与脐带过长、胎儿小等原因相关,严重时可导致胎儿宫内窘迫,超声检查时胎儿颈部可有脐带血流信号。
症状
妊娠末期胎儿脐带较长,容易发生脐带绕颈,若缠绕周数过多、过紧,可导致胎儿血液循环受阻,出现胎儿宫内缺氧,胎心监测可有频繁的变异减速,严重时甚至会导致胎儿死亡。
此外,脐带不是足够长,脐带绕颈还会导致胎先露下降受阻,使产程延长或者停滞。超声检查时胎儿颈部可有脐带血流信号,脐带缠绕过紧,缠绕处皮肤有明显压迹,这种情况一般伴有胎动和胎心异常。


病因
脐带是连接胎儿脐部与胎盘的圆柱状结构,脐带绕颈的发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁等因素有关,可发生在妊娠任何时期。
治疗
脐带绕颈若症状不严重,注意严密观察,若胎心监测出现频繁的变异减速,经过吸氧、改变体位不能缓解,可能需及时终止妊娠。分娩过程中应加强监护,一旦胎儿出现异常要及时处理。
参考文献
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.160.
[2]石玉秀.组织学与胚胎学.第3版[M].北京.高等教育出版社.2018.224.
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