儿童皮肤病的症状需要根据具体疾病而定，常见于水痘、特应性皮炎、荨麻疹、湿疹、痱子等。

水痘

皮损首先发生于头面部，然后扩展到躯干和四肢近端，呈向心性分布，可累及口腔、呼吸道和泌尿生殖道黏膜。皮损最初为红色斑疹，逐渐变为丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱，1-2周后结痂可脱落。

特应性皮炎

皮损累及四肢屈侧或伸侧，常限于肘窝、腘窝等处，其次为眼睑、颜面和颈部。皮损呈暗红色，渗出较婴儿期轻，且可有剧烈瘙痒，常伴抓痕等继发皮损，久之形成苔藓样变。

荨麻疹

儿童在患病早期会出现皮肤发痒，继而出现全身性大小不等的风团、血管性水肿等，扁平高于皮肤，形状不规则，如圆形、椭圆形等，但边缘清楚。颜色发白或发红，越起越多，逐渐蔓延。或是表现为出现红斑，伴有明显的瘙痒。疾病发生和消退迅速，消退后不留任何痕迹。病情严重者可伴有心慌、烦躁，甚至血压降低等过敏性休克症状，胃肠道黏膜受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。

湿疹

通常湿疹又可分为急性湿疹、亚急性湿疹与慢性湿疹，相关症状也有所差异。

• 急性湿疹：皮损多形性，常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚。皮损周边丘疱疹逐渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈，搔抓、热水洗烫后可加重症状。

• 亚急性湿疹：因急性湿疹炎症减轻，或不适当处理后病程较久发展而来。表现为红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润，仍自觉有剧烈瘙痒。再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不可导致急性发作，如经久不愈，则可发展为慢性湿疹。

• 慢性湿疹：表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚、表面粗糙，有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。自觉亦有明显瘙痒，常呈阵发性。

痱子

可表现为粟粒疹，颜色可为白色、红色，或呈脓疱样，伴有水疱、丘疹、丘疱疹等，部分患者可出现溢出，还可伴有灼热、瘙痒感。

儿童皮肤病的具体产生原因，需要根据上述的相关疾病进行分析，具体如下：

• 水痘：为儿童感染水痘-带状疱疹病毒所致，病毒首先进入上呼吸道黏膜，在局部增殖并进入血液形成初次病毒血症，然后在网状内皮系统中复制并形成第二次病毒血症，播散到表皮的角质形成细胞和黏膜上皮细胞，引起细胞空泡变性形成水疱。

• 特应性皮炎：为一种与遗传素质有关的慢性炎症性皮肤病，还可能与免疫、环境，以及皮肤屏障功能异常相关。

• 荨麻疹：是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿，即风团。多数患者不能找到确切原因，常见病因包括食物、感染、药物、过敏等。

• 湿疹：为由内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，内部因素常见于慢性感染、内分泌及代谢改变、血液循环障碍等，外部因素包括饮食、生活环境、动物皮毛等。

• 痱子：为夏季或炎热环境下常见的一种表浅性、炎症性皮肤病。在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或阻塞，汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。此外，皮肤表面细菌大量繁殖产生毒素，也会加重炎症反应。

在治疗上，水痘、特应性皮炎、荨麻疹、湿疹、痱子等疾病的相关治疗各不相同，不可一概而论，以免药不对症而延误儿童的病情。

• 水痘：可通过接种疫苗进行预防，特别是高危人群接种可以有效降低水痘和带状疱疹的发生率。水痘具有自限性，以抗病毒和对症治疗为主。早期(出疹后24-72小时)使用抗病毒药物，以减轻水痘的严重程度并缩短病程，2岁以上儿童可选用阿昔洛韦颗粒。对症治疗包括退热、止痒等，外用药物可选用炉甘石洗剂，继发感染可用抗生素外用。

• 特应性皮炎：以缓解或消除临床症状为主，需要消除诱发和加重因素，以减少复发，提高儿童的生活质量。儿童在生活上需要穿着棉质衣物，避免进食辛辣食物，可以在沐浴后涂抹润肤乳，进而保护肌肤。必要时可以进行药物治疗，以外用糖皮质激素为主，儿童需选择弱效或中效糖皮质激素，还可以使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。当儿童出现的瘙痒严重影响睡眠时，也可以口服抗组胺药物。

• 荨麻疹：急性发病可以遵医嘱口服H1抗组胺药行治疗。病情严重、伴有休克、喉头水肿及呼吸困难的儿童，应立即送至医院抢救。

• 湿疹：可参考特应性皮炎的治疗方法，但需要适应相应时期。急性期无渗液或渗出不多者可外用糖皮质激素霜剂，渗出多者可用硼酸抑菌洗液、乳酸依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎、收敛，渗出减少后外用糖皮质激素。亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可加用抗生素。慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂，顽固性局限性皮损可用糖皮质激素局部封包。

• 痱子：以清凉、收敛、止痒为原则，可外用炉甘石洗剂和痱子粉，瘙痒明显可口服抗组胺药物。