最难拔的智齿为阻生智齿，通常由于患牙萌出较晚，没有足够的萌出位置而引发，按第三磨牙的牙体长轴与第二磨牙长轴的位置关系分为垂直阻生、近中阻生、水平阻生、远中阻生、颊向阻生、舌向阻生、倒置阻生等。由于位置异常，不易操作，需要对牙冠、牙根以及邻牙进行阻力分析，将智齿进行解剖后进行拔除。

智齿拔除后，建议观察30分钟后再离开，避免出现大量流血不能及时止血的情况，遵医嘱服用抗炎药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等缓解局部肿胀，定期进行复诊。拔牙后1-2天，唾液中带少许血丝属正常现象，如出血较多应及时就诊。日常不用拔牙侧咀嚼食物，不用舌舔伤口，更不可反复吸吮、吐唾液，以免破坏凝血块。饮食应清淡，避免剧烈运动，有助于患处恢复。